Posted on October 20th, 2008 36 comments

ประกันสุขภาพ มีอยู่ 2 ประเภท คือ
1. ประกันผู้ป่วยใน คือ ต้องอยู่ ร.พ. เกินกว่า 6 ชั่วโมง
2. ประกันผู้ป่วยนอก ส่วนใหญ่ก็คือการเจ็บไข้ได้ป่วยเล็กๆน้อยๆเอายาแล้วกลับบ้านได้
คนส่วนใหญ่อาจไม่ทราบว่าตนเองเหมาะกับประกันประเภทไหน หรือบางทีทำไปแล้วก็อาจไม่ทราบว่าทำอะไรไปบ้าง เท่าที่ผมเคยดูกรมธรรม์ต่างๆให้ลูกค้าส่วนมากจะมีแต่ประกันผู้ป่วยใน เนื่องจากในเมืองไทย บริษัทที่มีประกันผู้ป่วยนอกด้วยจะมีไม่ค่อยมากครับ นับดูได้ไม่กี่บริษัท วันนี้ผมเลยขอเสนอรายละเอียดต่างๆ เกี่ยวกับการประกันสุขภาพทั้งแบบผู้ป่วยในและผู้ป่วยนอกให้ลองดูกันครับ
บริษัทประกัน




ไอเอ็นจี
อยุธยาอลิอันซ์ซีพี
ไทยประกัน
บูพา
ความคุ้มครองสูงสุด ต่อโรค/ครั้ง/ปี(จ่ายตามจริง)
แผน PPO2000
แผน HS2400
แผน SP2000
แผน RUBY2008
ค่าห้องผู้ป่วยปกติ ค่าอาหาร และค่าการพยาบาล
2,000
2,400
2,000
2,500
ค่าห้องผู้ป่วยหนัก(ICU) ค่าอาหาร และค่าการพยาบาล
4,000
4,800
4,000
5,000
ค่ารักษาพยาบาล ค่าบริการทั่วไป เช่นค่ายา
20,000
20,000
20,000
30,000
ค่าแพทย์ผ่าตัดและหัตถการ
55,000
65,000
30,000
40,000
ค่าห้องผ่าตัด
5,500
6,500
รวมในค่าบริการ
รวมในค่าบริการ
ค่าแพทย์วิสัญญี (ค่าวางยาสลบ)
5500
6500
รวมในค่าผ่าตัด
รวมในค่าผ่าตัด
ค่าดูแลโดยแพทย์เจ้าของไข้
800
900
500
600
ค่าตรวจวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ(LAB)
3,500
3,500
รวมในค่าบริการ
รวมในค่าบริการ
ค่ารักษาพยาบาลฉุกเฉินผู้ป่วยนอก(อุบัติเหตุ)
4,000
5,000
4,000
4,000
ระยะเวลาการรักษาต่อครั้งต่อโรค
สูงสุด 90 วัน
สูงสุด 90 วัน
สูงสุด 60 วัน
สูงสุด 90 วัน
รวมผลประโยชน์สูงสุดต่อครั้งต่อโรค
359,500
420,300
200,000
400,000
อายุที่รับประกัน
1เดือน-60ปี
1เดือน-60ปี
15 วันถึง 60 ปี
15 วันถึง 65 ปี
ต่อถึงอายุ 70 ปี
ต่อถึงอายุ 70 ปี
ต่อถึงอายุ 70 ปี
ต่ออายุได้ปีต่อปี
ต้องซื้อประกันชีวิตด้วยหรือไม่
ต้องซื้อ
ต้องซื้อ
ไม่ต้องซื้อ
ไม่ต้องซื้อ
โรงพยาบาลในเครือข่าย
310 รพ.
300 รพ.
300 รพ.
250 รพ.
ใช้บัตรโดยไม่ต้องสำรองจ่าย
หลังอนุมัติ30วัน
หลังอนุมัติ90วัน
หลังอนุมัติ30วัน
หลังอนุมัติ30วัน
บริการ SOS




มีบริการผู้ป่วยนอกเพิ่มเติม




เบี้ยประกันสำหรับเพศชายอายุ 16-35 ปี
4,535
5,178
4,617
5,669-9,130
เบี้ยประกันสำหรับเพศหญิงอายุ 16-35 ปี
5,896
6,731
5,870
5,669-9,130
เบี้ยประกันสำหรับเพศชายอายุ 0-5 ปี
9,070
10,355
10,884
12,690
เบี้ยประกันสำหรับเพศหญิงอายุ 0-5 ปี
9,070
10,355
14,017
12,690
ความคุ้มค่า


บริษัทประกัน
ไอเอ็นจี
อยุธยาอลิอันซ์ซีพี
ไทยประกัน
บูพา
ความคุ้มครองสูงสุด ต่อโรค/ครั้ง/ปี(จ่ายตามจริง)
แผน PPO2000
แผน HS2400
แผน SP2000
แผน RUBY2008
ค่าห้องผู้ป่วยปกติ ค่าอาหาร และค่าการพยาบาล
2,000
2,400
2,000
2,500
ค่าห้องผู้ป่วยหนัก(ICU) ค่าอาหาร และค่าการพยาบาล
4,000
4,800
4,000
5,000
ค่ารักษาพยาบาล ค่าบริการทั่วไป เช่นค่ายา
20,000
20,000
20,000
30,000
ค่าแพทย์ผ่าตัดและหัตถการ
55,000
65,000
30,000
40,000
ค่าห้องผ่าตัด
5,500
6,500
รวมในค่าบริการ
รวมในค่าบริการ
ค่าแพทย์วิสัญญี (ค่าวางยาสลบ)
5500
6500
รวมในค่าผ่าตัด
รวมในค่าผ่าตัด
ค่าดูแลโดยแพทย์เจ้าของไข้
800
900
500
600
ค่าตรวจวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ(LAB)
3,500
3,500
รวมในค่าบริการ
รวมในค่าบริการ
ค่ารักษาพยาบาลฉุกเฉินผู้ป่วยนอก(อุบัติเหตุ)
4,000
5,000
4,000
4,000
ระยะเวลาการรักษาต่อครั้งต่อโรค
สูงสุด 90 วัน
สูงสุด 90 วัน
สูงสุด 60 วัน
สูงสุด 90 วัน
รวมผลประโยชน์สูงสุดต่อครั้งต่อโรค
359,500
420,300
200,000
400,000
อายุที่รับประกัน
1เดือน-60ปี
1เดือน-60ปี
15 วันถึง 60 ปี
15 วันถึง 65 ปี
ต่อถึงอายุ 70 ปี
ต่อถึงอายุ 70 ปี
ต่อถึงอายุ 70 ปี
ต่ออายุได้ปีต่อปี
ต้องซื้อประกันชีวิตด้วยหรือไม่
ต้องซื้อ
ต้องซื้อ
ไม่ต้องซื้อ
ไม่ต้องซื้อ
โรงพยาบาลในเครือข่าย
310 รพ.
300 รพ.
300 รพ.
250 รพ.
ใช้บัตรโดยไม่ต้องสำรองจ่าย
หลังอนุมัติ30วัน
หลังอนุมัติ90วัน
หลังอนุมัติ30วัน
หลังอนุมัติ30วัน
บริการ SOS
มีบริการผู้ป่วยนอกเพิ่มเติม
เบี้ยประกันสำหรับเพศชายอายุ 16-35 ปี
4,535
5,178
4,617
5,669-9,130
เบี้ยประกันสำหรับเพศหญิงอายุ 16-35 ปี
5,896
6,731
5,870
5,669-9,130
เบี้ยประกันสำหรับเพศชายอายุ 0-5 ปี
9,070
10,355
10,884
12,690
เบี้ยประกันสำหรับเพศหญิงอายุ 0-5 ปี
9,070
10,355
14,017
12,690
ความคุ้มค่า
สำหรับท่านที่สนใจข้อมูลเพิ่มเติมสอบถามได้ที่ 081-734-9413 (กฤษดา)
ตารางเปรียบเทียบการประกันสุขภาพแบบผู้ป่วยนอก (OPD)





ไทยประกัน
บูพา
อยุธยาอลิอันซ์ซีพี
ไอเอ็นจี
ความคุ้มครองกรณีผู้ป่วยนอก(จ่ายตามจริง)
OPD 800
OPD 800
OPD 800
OPD 800
สูงสุด 1 ครั้งต่อวัน 30 ครั้งต่อปี
อายุที่รับประกัน
15 วันถึง 60 ปี
15 วันถึง 65 ปี
1ปี-60ปี
3ปี-60ปี
ต่อถึงอายุ 70 ปี
ต่ออายุได้ปีต่อปี
ต่อถึงอายุ 70 ปี
ต่อถึงอายุ 70 ปี
เงื่อนไขการซื้อ
ซื้อร่วมกับผู้ป่วยใน
ซื้อร่วมกับผู้ป่วยใน
ซื้อร่วมกับประกันชีวิต
ซื้อร่วมกับประกันชีวิต
และผู้ป่วยใน
และผู้ป่วยใน
โรงพยาบาลในเครือข่าย
300 รพ.
250 รพ.
300 รพ.
310 รพ.
ใช้บัตรโดยไม่ต้องสำรองจ่าย
300 รพ.
250 รพ.
40 รพ.
310 รพ.
เบี้ยประกันสำหรับเพศชายอายุ 16-35 ปี
4,539
5,669-9,130
5,178
2,980
เบี้ยประกันสำหรับเพศหญิงอายุ 16-35 ปี
5,901
3,267-5262
4,270
4,180
เบี้ยประกันสำหรับเพศชายอายุ 0-5 ปี
11,347
7,168
8,540
8,360
เบี้ยประกันสำหรับเพศหญิงอายุ 0-5 ปี
14,752
7,168
8,540
8,360




ความคิดเห็นส่วนตัวเพิ่มเติม
สำหรับผม ผมชอบของบริษัทไอเอ็นจีและอยุธยา มากกว่า เนื่องจากว่าจากประสบการณ์ที่ผ่านมาเกี่ยวกับด้านการเคลมแล้วค่อนข้างจุกจิกน้อยกว่า ก็คือว่า ถ้าเป็นของ บ.บูพาหรือ บ.ไทยประกันสุขภาพนั้น เขาจะมีเงื่อนไขว่า ถ้ามีการเคลมมากกว่าเบี้ยประกันที่จ่ายต่อปี แล้ว ปีต่อไปถ้ามีการต่ออายุ เราอาจถูกเพิ่มเบี้ยประกันได้ เพราะว่า2บริษัทดังกล่าวเป็นบริษัทประกันวินาศภัย ซึ่งเบี้ยประกันจะพิจารณากันปีต่อปีอยู่แล้ว ในขณะที่บริษัทไอเอ็นจีและอยุธยา เป็นบริษัทประกันชีวิต รูปแบบการทำธุรกิจและข้อกำหนดต่างๆจึงอาจจะแตกต่างกันบ้าง แต่ทั้งนี้ บริษัทบูพาและไทยประกันสุขภาพก็มีข้อดีคือว่า ไม่ต้องซื้อกรมธรรม์ประกันชีวิตก่อน คือว่าสามารถซื้อประกันสุขภาพอย่างเดียวเลยได้ ในขณะที่ของบริษัทไอเอ็นจีและอยุธยาต้องซื้อประกันชีวิตก่อนครับ แต่ก็ไม่ได้หมายความว่าเบี้ยจะแพงกว่านะครับ เบี้ยจะแพงหรือถูกขึ้นอยู่กับอายุและแผนประกันที่ทำครับ อยากได้รายละเอียดแบบชัดเจนหรือคำปรึกษาก็รบกวนกรอกข้อมูลรายละเอียดเข้ามาครับหรือเมล์มาถามก็ได้ครับ ยินดีครับ
สำหรับท่านที่ต้องการรายละเอียดเพิ่มเติม กรุณากรอกข้อมูลแบบฟอร์มด้านล่าง
cforms contact form by delicious:days
Popularity: 62% [?]





1 Response
ถ้าเป็นประกันกลุ่มต้องติดต่อกับประกันกลุ่มครับ คืออยากเพิ่มเฉยๆไม่ได้ แล้วแต่เงื่อนไขที่บริษัทตกลงกับประกันด้วย หรือไม่อย่างนั้นก็ต้องทำเป็นรายเดี่ยวของตัวเองครับ
Posted on เมษายน 10th, 2010 at 9:58 am
Add A Comment